近視治療
近視治療｜港北区綱島の眼科なら【綱島アイクリニック】日帰り白内障手術
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近視治療
近視は、近い距離にあるものはよく見えますが、遠い距離のものが見えにくい状態です。遺伝や環境による影響などによって若いころから始まる単純近視が一般的にはよく知られています。他に、失明原因になる病的近視もあり、矯正視力低下といった視機能障害を伴います。
ゲーム・パソコン・勉強等をしすぎて近くをみつめ続けると、眼の中にある水晶体（調節をつかさどる器官）が近くをみつめた状態でかたまってしまいます。この状態で遠くを見るとぼやけて見えます。これを一般に仮性近視と呼んでいます。
近視の原因は現在のところ、よくわかっていません。しかし、遺伝的な要素と環境、特にスマートフォンなどのタブレット端末の長時間使用が関係すると考えられています。
親が近視の場合、子どもが近視になる可能性は比較的高いと、遺伝的な要素が複雑に絡んでいると考えられます。
一般的な近視の場合、環境も影響すると考えられています。勉強や読書、スマートフォンやパソコンなどディスプレイを見る作業を長く続けていると、目が疲れ好ましくありません。
オルソケラトロジーとはハードコンタクトレンズを夜寝る前に装用して、起きたらコンタクトレンズを外し日中は裸眼で生活します。手術と違いコンタクトレンズ装用をやめれば以前の視力にもどります。近年、海外では近視進行抑制治療として承認があり、日本でもその効果が期待されています。
オルソケラトロジーレンズの装用に適しているか、近視の度合いや眼の健康状態を調べます。
検査で問題なければ、院内のトライアルレンズを装用していただきます。
お試し装用に満足し、このまま治療を継続する場合は、追加費用の支払いが必要です。
オルソケラトロジー治療には範囲があり、強い近視、強い乱視のかたは効果がうすれる可能性があります。また逆さまつげやアレルギー性結膜炎などの目の病気があるときにはその治療をしてから装用になることもあります。
世界的に最も広く行われている治療です。アトロピン点眼は、毛様体筋の調節なくして、瞳を大きく広げる効果がある目薬で、斜視や弱視の診断や治療によく使われています。作用機序はいまだにわかっていないことが多いのですが、このアトロピン点眼には近視進行を抑制する効果があり、近年のシンガポールの研究で、100倍に濃度を希釈した0.01%低濃度アトロピン点眼で近視抑制の効果があることがわかりました。低濃度アトロピン点眼は濃度が低いため副作用がほとんどありません。1日1回夜寝る前に点眼するだけでよく、手間もそれほどかかりません。またオルソケラトロジーレンズと併用することによりさらに近視進行を抑制する報告もあります。当院では近視が進行している小さなお子さん早期から使用をおすすめしています。また0.01%で効果があらわれないお子さんには濃度の濃い0.025%の処方をおすすめしています。
近視の中でもめがねの度数が−6D(ディオプター)を超えたり、目の長さが26mmを超えたりする眼のことを強度近視といいます。強度近視の方は通常よりも様々なトラブルが生じやすくなっています。具体的に言うと、近視性脈絡膜新生血管や網膜分離症、黄斑円孔網膜剥離、網膜剥離、緑内障など、近視の中でも“みる”ために最も重要な“黄斑部”に生じるトラブルが起こりやすいです。一度近視になったらとりかえすことなできません、LASIKやICLなどの近視矯正手術は角膜を削ったり、目の中にレンズをいれたりすることでみかけの近視はなおりますが目の長さは以前のままで目のリスクはへりません。そのために小さいうちからしっかりと治療することをおすすめします。
当院では0.01%低濃度アトロピン1本（約1か月分）3740円（税込）、0.025％低濃度アトロピン1本（約1か月分）4180円（税込）です。
夜寝る前にします。点眼は1滴しっかりつければ大丈夫です。たくさん点眼しても効果はかわりません。
アトロピンにはひとみをひろげる効果があります。そのため日中に点眼をすると眩しかったり、見え方がわるくなるので朝はつけないで夜につけてください。